過敏性鼻炎近年來猛增，你知道原因嗎？

春暖花開，現(xiàn)在正是賞花、踏青、郊游的好時機?？墒?，過敏體質(zhì)人群卻無法享受這種寫意，置身于花叢中，噴嚏連連、鼻涕不斷，或皮膚起紅疹、風(fēng)團，連眼睛也開始發(fā)癢。諸如過敏性鼻炎、皮膚過敏、哮喘急性發(fā)作等過敏癥，給人們帶來許多麻煩。

研究顯示，我國近六年過敏性鼻炎患病率從11.1%上升到17.6%，發(fā)病原因與空氣中SO2等污染物密切相關(guān)。

一、過敏性鼻炎 患病率有地區(qū)差異

近些年，隨著全國城市化進程日益加深和工業(yè)化快速發(fā)展，過敏性鼻炎臨床患者門診量逐年增加，但患者到底增加了多少很難說清。為掌握我國準(zhǔn)確的過敏性鼻炎患病率變化趨勢及其伴發(fā)病痛情況，為后續(xù)研究奠定基礎(chǔ)，繼2005年首 次大陸地區(qū)11個中心城市調(diào)查后，我們于2011年再次進行了多中心調(diào)查。

本次調(diào)查共有36577名成年志愿者參加，以問卷調(diào)查的形式完成，涵蓋華北、華中、華東、西南等全國7大地理區(qū)域，包括18個中心城市。調(diào)查內(nèi)容除過敏性鼻炎患病情況外，還包括非過敏性鼻炎、哮喘、急/慢性鼻竇炎、特應(yīng)性皮炎等伴發(fā)病痛的患病情況，以及相關(guān)的因素。

研究結(jié)果顯示，全國過敏性鼻炎的平均患病率為17.6%，其中北京20.2%，呼和浩特19.1%，上海23.9%，杭州19.7%，南京19.6%，福州13.5%，廣州16.9%，?？?/span>16.4%，武漢18.1%，長沙17.3%，鄭州16.7%，昆明22.4%，成都9.6%，沈陽20.6%，長春16.8%，西安16.5%，烏魯木齊19.6%，銀川17.2%。此外，全國非過敏性鼻炎的患病率為16.4%；哮喘的患病率為5.8%；急性鼻竇炎的患病率為5.4%；慢性鼻竇炎的患病率為2.1%，特應(yīng)性皮炎的患病率為14%。

二、發(fā)病高危因素 初步鎖定SO2

調(diào)查過程中，我們對上述病痛的相關(guān)危險因素也進行了分析，涵蓋空氣污染物PM10、SO2、NO2以及平均溫度、相對濕度、人均年實現(xiàn)目標(biāo)等。結(jié)果顯示，各城市間空氣中SO2的濃度與其過敏性鼻炎患病率呈正相關(guān)。作為煤炭和石油消耗后的產(chǎn)物，SO2可增加人體呼吸道黏膜的通透性，從而使變應(yīng)原更容易誘發(fā)機體過敏反應(yīng)。

有意思的是，調(diào)查結(jié)果也顯示，年實現(xiàn)目標(biāo)的增長與過敏性鼻炎患病率的上升有關(guān)。這可能與實現(xiàn)目標(biāo)增加伴隨的機動車保有量增加和購房需求上升有關(guān)。機動車的增加引起大量尾氣排放，引起IgE的過度生成，誘發(fā)特異性致敏反應(yīng)。而購房需求的上升會帶來裝修污染，其中大量揮發(fā)性有機化合物可能會導(dǎo)致過敏性鼻炎等呼吸道病癥患病率上升。

對比10年前的研究，此次研究客觀數(shù)據(jù)反映出我國近10年來過敏性鼻炎的發(fā)病率在明顯上升，摸清了不同地區(qū)人群非過敏性鼻炎、急/慢性鼻竇炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎的患病率數(shù)據(jù)。這些可為今后動態(tài)監(jiān)測上述患病率變化趨勢建立可靠的基線數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生行政部門制定上述疾 病防治方案提供數(shù)據(jù)支持。今后，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，過敏性鼻炎在我國仍有可能繼續(xù)呈現(xiàn)流行增加趨勢。因此，盡早闡明過敏性鼻炎流行增加的核心因素，把握其趨勢和規(guī)律，有針對性地防治此類病將成為未來國內(nèi)同行的機遇和挑戰(zhàn)。